醫治與洗禮

這個故事是最常見的傳說之一。據說最早的記載出自《西爾維斯特行傳》（Acts of Silvester）。許多重複此故事的人包括以法蓮（Ephraem）、凱德雷努斯（Cedrenus）、佐納拉斯（Zonaras）等。以下記載主要來自格利卡斯（Glycas），頁461-462。

當君士坦丁與馬克森提烏斯（Maxentius）作戰時，他看見了十字架的記號，便取得了勝利。然而，他後來遺忘了這一切，被征服了，在悲傷中入睡，並做了一個異夢：一根鞭子擊中他的鼻孔，鮮血流下，在他的亞麻長袍上形成十字架的形狀。看見這景象，他充滿了悔改，再次成為勝利者。他第二次因妻子福斯塔（Fausta）的緣故被引誘去拜偶像，因此受到神的懲罰，患上了麻瘋病。祭司們建議他沐浴在嬰兒的血中，並下令執行；但當他聽到母親們的哀號時，他說寧願受苦，也不願這麼多嬰兒喪生。因此，使徒彼得和保羅（有些人說是他們）向他顯現，告訴他西爾維斯特（Silvester）會醫治他，而西爾維斯特也確實這樣做了。關於這個故事有許多不同的版本和關於洗禮的各種細節，但總體而言，所有關於他在羅馬受洗的故事都圍繞著這個傳說，而對這次醫治的感恩被認為是著名的君士坦丁獻土（donation of Constantine）的緣由。在這個故事中，奇蹟的細節被詳細描述——使徒們的話語，西爾維斯特通過畫像辨認出他們是使徒，浸禮，以及隨後的教導。